Sokan úgy nőnek fel, hogy azt hallják: „a menstruáció fáj, ez természetes.” Valóban gyakori jelenség a menstruációs görcs, azonban az erős, a mindennapi életet akadályozó fájdalom már nem tekinthető normálisnak.
Ha a menstruáció miatt rendszeresen kimarad a munka, az iskola, csökken a teljesítmény, alvászavar, hányinger vagy erős fájdalom jelentkezik, érdemes utánajárni az okoknak. A panaszok hátterében sok esetben olyan nőgyógyászati eltérés áll, amely kezelhető vagy jól kontrollálható.
Mi számít kóros menstruációs fájdalomnak?
Az enyhe alhasi görcsök a menstruáció első napjaiban természetesek lehetnek. A probléma akkor kezdődik, amikor a fájdalom:
- rendszeresen erős fájdalomcsillapítót igényel,
- a mindennapi tevékenységeket akadályozza,
- munkából vagy iskolából való kiesést okoz,
- hányingerrel, hasmenéssel, derékfájdalommal jár,
- idővel fokozódik,
- vagy cikluson kívüli fájdalom is megjelenik.
Ezekben az esetekben nőgyógyászati kivizsgálás javasolt.
Mi állhat a fájdalmas menstruáció hátterében?
Hormonális változások
A menstruáció során a méh nyálkahártyája leválik, amit a szervezet természetes hormonális folyamatai irányítanak. Ebben fontos szerepet játszanak az úgynevezett prosztaglandinok, amelyek méhösszehúzódásokat idéznek elő. Egyeseknél a prosztaglandinszint magasabb lehet, ami intenzívebb görcsöket, erősebb fájdalmat okozhat. Ez az úgynevezett primer dysmenorrhoea, amely szervi eltérés nélkül is jelentkezhet.
A hormonális egyensúly változásait fokozhatja: stressz, alváshiány, fokozott fizikai vagy mentális terhelés, PCOS, pajzsmirigybetegség, vagy egyéb hormonális eltérések.
A hormonális eredetű menstruációs fájdalom gyakran már fiatal korban megjelenhet.
Szexuális úton terjedő fertőzések (STD-k)
Bizonyos nemi úton terjedő fertőzések szintén okozhatnak alhasi fájdalmat, menstruációs panaszokat vagy krónikus gyulladást.
Különösen fontos kiemelni: a chlamydia fertőzést, a gonorrhoeát, illetve egyes kismedencei gyulladásos betegségeket (PID). Ezek a fertőzések sokszor hosszú ideig tünetmentesek maradhatnak, miközben krónikus gyulladást alakíthatnak ki a kismedencében. Ez:
- erősebb menstruációs fájdalmat,
- együttlét során jelentkező fájdalmat,
- rendellenes vérzést,
- meddőségi problémákat,
- vagy tartós kismedencei fájdalmat okozhat.
A korai felismerés kiemelten fontos, mert a megfelelő antibiotikus kezelés megelőzheti a hosszú távú szövődményeket.
Endometriózis
Az egyik legismertebb oka az erős menstruációs fájdalomnak az endometriózis. Ilyenkor a méhnyálkahártyához hasonló szövet a méhen kívül is megjelenik – például:
- a petefészkeken,
- a hashártyán,
- a húgyhólyag környékén,
- vagy a belek felszínén.
Ez a szövet hormonálisan ugyanúgy reagál a ciklusra, mint a méhen belüli nyálkahártya, ezért gyulladást, hegesedést és fájdalmat okozhat.
Az endometriózis nem ritka betegség: a nemzetközi adatok alapján a reproduktív korú nők körülbelül 10%-át érintheti. Ez azt jelenti, hogy világszerte több millió nő élhet vele.
A probléma egyik legnagyobb nehézsége, hogy a diagnózis sokszor évekig késik, mert a tüneteket gyakran „normális menstruációs fájdalomként” kezelik.
Hogyan történik a kivizsgálás?
A nőgyógyászati vizsgálat mellett kiemelt szerepe van az ultrahangnak. A modern nőgyógyászati ultrahang sok esetben képes felismerni:
- az endometriózis bizonyos formáit,
- petefészekcisztákat,
- gyulladásos eltéréseket,
- miómákat,
- vagy más kismedencei problémákat.
Az ultrahang gyors, fájdalommentes és fontos első lépés lehet a panaszok okának tisztázásában.
Nem kell együtt élni a fájdalommal
A fájdalmas menstruáció nem „hiszti”, és nem olyan állapot, amit minden esetben el kell viselni. A panaszok mögött sokszor jól kezelhető nőgyógyászati ok áll.
A korai kivizsgálás segíthet a fájdalom csökkentésében, az életminőség javításában, a későbbi szövődmények megelőzésében. A fájdalmas menstruáció kivizsgálása során a részletes nőgyógyászati konzultáció és az ultrahangos vizsgálat segíthet feltárni a panaszok valódi okát. A megfelelő diagnózis az első lépés a hatékony kezelés és a jobb életminőség felé.
Forduljon bizalommal a Nord Clinic szakembereihez!
Dr. Jenei Lóránd a fájdalmas menstruációról: tekintse meg videónkat a témában!
